西医认为更年期功血是由于内分泌失调而引起的。由于妇女进入更年期后卵巢功能开始衰退,导致雌激素水平开始开始下降,失去了对下丘脑和垂体的反馈作用,进而使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育,但是并不排卵。子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应,可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时,子宫内膜就不完整的脱落,发生不规则子宫出血。
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